¿Qué es el Sistema CyberKnife?

El Sistema de Radiocirugía Robótica CyberKnife es una alternativa no invasiva a la cirugía para el tratamiento de los tumores cancerosos y no cancerosos de cualquier lugar del cuerpo, incluyendo la cabeza, la columna vertebral, el pulmón, la próstata, el hígado y el páncreas. El tratamiento –que administra haces de radiación en altas dosis a los tumores con una precisión extrema– ofrece una nueva esperanza a los pacientes de todo el mundo.

Aunque su nombre puede conjurar imágenes de bisturíes y cirugía, el tratamiento con CyberKnife no implica corte alguno. En realidad, el Sistema CyberKnife es el primer y único sistema de radiocirugía robótica diseñado para tratar tumores ubicados en todo el cuerpo el cuerpo de manera no invasiva. Ofrece una opción indolora y no quirúrgica para los pacientes con tumores inoperables o quirúrgicamente complejos o que busquen una alternativa a la cirugía.

¿Qué puede tratar el Sistema Cyberknife?

El Sistema CyberKnife® es una alternativa no invasiva a la cirugía para el tratamiento de los tumores cancerosos y no cancerosos de cualquier lugar del cuerpo, incluyendo la cabeza, la columna vertebral, el pulmón, la próstata, el hígado y el páncreas. El tratamiento –que administra dosis altas de radiación a los tumores con una precisión extrema– ofrece una nueva esperanza a los pacientes con tumores inoperables o quirúrgicamente complejos o que busquen una opción no quirúrgica. Hasta la fecha, se ha tratado a más de 90.000 pacientes y hay más de 195 sistemas instalados en todo el mundo

 A continuación se da una lista de algunos, que no todos, de los tumores y lesiones intracraneales (cabeza y cerebro) que pueden tratarse con el Sistema CyberKinfe:
Neuroma acústico
Astrocitoma anaplásico
Malformación arteriovenosa (MAV)
Craneofaringioma
TUMORES NEUROEPITELIALES
Ependimoma
Hematoma epidural
Gangliocitoma
Germinoma
Glioblastoma multiforme
Glioma
Tumor glómico yugular
Hemangioblastoma
Meningioma
Neurocitoma
Neurofibroma
Neurofibromatosis
Oligodendroglioma
Tumor neuroectodérmico periférico
Adenoma hipofisario
Schwannoma
Neuralgia del trigémino
Schwannomas vestibulares
A continuación se da una lista de algunos, que no todos, de los tumores y lesiones extracraneales (situados fuera de la cabeza y el cerebro) que pueden tratarse con el Sistema CyberKinfe:
Osteosarcoma
Carcinoma nasofaríngeo
Carcinoma de células escamosas
Cáncer de pulmón no microcítico
Cáncer de pulmón microcítico
Cáncer pancreático
Carcinoma hepatocelular
Cáncer de próstata
Carcinoma renal
Cáncer de colon
Cáncer ovárico
Cáncer uterino
Malformación arteriovenosa (MAV)

¿Cómo puedo saber si un tratamiento con CyberKnife es adecuado para mi caso?

El Sistema CyberKnife ha sido aprobado para el tratamiento de tumores de cualquier lugar del cuerpo, incluyendo el cerebro, la columna vertebral, el pulmón, la próstata, el hígado y el páncreas. No obstante, si quiere saber si el Sistema CyberKnife es adecuado para su caso, hable con su médico o llame a un centro CyberKnife de su zona. Recuerde que no todos los centros tratan todos los trastornos, así que si necesita ayuda especial póngase en contacto con Relaciones con el Paciente de Accuray en: 1.888.522.3740 ext. 4301, +1.408.789.4301 o mediante un correo electrónico a patientinfo@accuray.com.

¿Cuántos pacientes se han tratado con el Sistema CyberKnife?

En julio del 2010, más de 90.000 pacientes de todo el mundo han recibido tratamiento con el Sistema CyberKnife. Más de la mitad de estos pacientes tenían lesiones o tumores situados en lugares distintos del cerebro y la cabeza.

¿Cuáles son los beneficios para el paciente del tratamiento con el Sistema CyberKnife?

Los beneficios para el paciente incluyen:
Ausencia de incisión
Ausencia de dolor
Ausencia de anestesia
Ausencia de hospitalización
Tiempo de recuperación corto o inexistente
Retorno inmediato a las actividades cotidianas

¿Ha sido autorizado por la FDA el Sistema CyberKnife?

Sí, la Food and Drug Administration (FDA) autorizó el Sistema CyberKnife para el tratamiento de tumores de la cabeza, el cuello y la columna superior en 1999 y para tumores en cualquier lugar del cuerpo en el 2001.

¿Qué puedo esperar durante un tratamiento con CyberKnife?

Pulse en los enlaces que se dan a continuación para saber más sobre los procesos terapéuticos específicos de CyberKnife.
Próstata
Pulmón
Cerebro
Columna vertebral

¿Qué efectos secundarios puedo esperar después de un tratamiento con CyberKnife?

La mayoría de los pacientes experimentan ningún efecto secundario o efectos secundarios mínimos y suelen recuperarse con rapidez. En función del lugar del tratamiento, algunos pacientes pueden experimentar diferentes efectos secundarios tales que fatiga leve o náuseas. El médico de CyberKnife le informará de todos los posibles efectos secundarios antes del tratamiento.

¿Cuántas veces puedo recibir tratamiento con CyberKnife?

La frecuencia de los tratamientos dependerá de la situación y del tipo de tumor. La mayoría de los casos pueden recibir tratamientos múltiples o repetidos con el Sistema CyberKnife.

Después de un tratamiento con CyberKnife, ¿cuándo desaparecerá el tumor o lesión?

Los efectos de la radiocirugía varían y pueden aparecer gradualmente y con el tiempo. El marco temporal puede ser de días, meses o años, en función del trastorno médico tratado. Algunos tumores pueden desaparecer más despacio que otros o simplemente dejar de crecer y no presentar más actividad celular. Después del tratamiento, normalmente se pide a los pacientes que se realicen pruebas de diagnóstico por la imagen (TAC o RM) de su(s) tumor(es) y posiblemente deban someterse a más pruebas para que el médico pueda controlar la eficacia del tratamiento.

¿Es posible tratar pacientes pediátricos con CyberKnife?

Sí, aunque no todos los centros CyberKnife tratan pacientes pediátricos. Si necesita ayuda, póngase en contacto con Relaciones con el Paciente de Accuray en el 1.888.522.3740, ext. 4301, +1.408.789.4301 o mediante un correo electrónico a patientinfo@accuray.co

¿En qué se diferencia el tratamiento de "radiocirugía" de CyberKnife de la radioterapia tradicional?

Normalmente, la radioterapia tradicional administra radiación a un campo amplio de tejido corporal, lo que provoca que el tratamiento llegue tanto al tumor como a una gran cantidad de tejido sano circundante. Esto es necesario porque los sistemas tradicionales de radioterapia no tenían en cuenta el movimiento del tumor y, en consecuencia, eran mucho menos precisos. Estos amplios campos de radiación aumentaban las posibilidades de dañar el tejido normal, lo que incrementa el riesgo de efectos secundarios posteriores al tratamiento por radiación. A fin de reducir el número de efectos secundarios, los clínicos se vieron obligados a repensar el modo de administración de la radioterapia tradicional. Por consiguiente, la dosis de radiación total se redujo y el número de tratamientos se dividió en entre 30 y 40 sesiones, administradas a lo largo de semanas.

Los aparatos de radiocirugía como el Sistema de Radiocirugía Robótica CyberKnife se diseñaron para administrar radiación con una precisión extrema, apuntando al tumor con daños mínimos al tejido sano circundante. La precisión del Sistema CyberKnife permite a los clínicos administrar dosis elevadas de radiación con seguridad, ya que el tamaño del campo de radiación es más pequeño y sólo incluye el tumor y una pequeña cantidad de tejido circundante. Esto permite que los daños del tejido sano circundante sean menores y que los clínicos completen el tratamiento en un período de entre uno y cinco días, en contraste con las semanas que necesita la radioterapia tradicional.

¿En qué se diferencia el Sistema CyberKnife de otros sistemas de radiocirugía?

A) Una precisión sin precedentes: Está demostrado que muchos tumores se mueven durante la administración del tratamiento, aun cuando el paciente está inmovilizado. Gracias a una tecnología robótica avanzada y a la capacidad de seguir el movimiento del tumor durante el tratamiento, el Sistema CyberKnife puede administrar la radiación con una precisión extrema corrigiendo automáticamente el movimiento del tumor a tiempo real. Mientras que otras tecnologías se basan en imágenes estáticas obtenidas inmediatamente antes del tratamiento, el Sistema CyberKnife sigue, detecta y corrige automáticamente los movimientos más pequeños que pueden producirse durante la administración del tratamiento.

B) Conformalidad y gradiente de dosis inigualables: Al no verse limitado por las rotaciones en el sentido de las agujas del reloj o en el contrario, la movilidad robótica del Sistema CyberKnife permite administrar los haces desde una amplia variedad de ángulos. Puesto que apunta al objetivo desde centenares de direcciones distintas, el Sistema CyberKinfe esculpe la dosis administrada exactamente en los contornos especiales del objetivo limitando al mismo tiempo la exposición de las estructuras críticas circundantes.

C) Protección sin igual del tejido sano: Al ser el único sistema capaz de administrar haces que se mueve a tiempo real con el movimiento respiratorio en 3D, el Sistema CyberKnife reduce significativamente los márgenes del tratamiento habituales en otros sistemas de administración de radiación. Con márgenes de tratamiento más pequeños, el Sistema CyberKnife concentra la dosis prescrita en el objetivo, no en el tejido sano circundante.

Estoy recibiendo o he recibido quimioterapia. ¿Soy apto para un tratamiento con CyberKnife?
El Sistema CyberKnife puede tratar pacientes que han recibido quimioterapia o la están recibiendo en estos momentos. Es importante que el paciente entregue a su médico sus antecedentes personales patológicos completos a fin de que éste pueda prescribirle el curso de tratamiento adecuado.

He recibido radioterapia o terapia de protones. ¿Sigo siendo apto para un tratamiento con CyberKnife?

El Sistema CyberKnife puede tratar pacientes que han recibido radioterapia o la están recibiendo en estos momentos. Es importante que el paciente entregue a su médico sus antecedentes personales patológicos completos a fin de que éste pueda prescribirle el curso de tratamiento adecuado.

¿En qué se diferencian una lesión y un tumor?

Una lesión es cualquier anomalía corporal, como por ejemplo un tumor, un coágulo de sangre, un quiste, un aneurisma o una masa inflamatoria. Un tumor es un conjunto anormal de células que ha crecido debido a una alteración. Los tumores pueden ser malignos o benignos y constituyen un tipo de lesión.

¿Cómo se determinan los estadios del cáncer y qué significan?

Los estadios describen la extensión o gravedad del cáncer de un individuo. Conocer el estadio de la enfermedad ayuda al médico a planificar el tratamiento y estimar el pronóstico. Los sistemas de determinación del estadio del cáncer han evolucionado con el tiempo y siguen modificándose a medida que los científicos descubren más cosas sobre la enfermedad. Existen numerosos sistemas de determinación del estadio y algunos son específicos para determinados tipos de cáncer. El sistema de determinación del estadio TNM, por ejemplo, se emplea para el cáncer de pulmón y se basa en la extensión del tumor (T), la afectación de los ganglios linfáticos (G) y las metástasis (extensión a otras partes del cuerpo) (M). La mayoría de los cánceres puede describirse como de estadio 0, estadio I, estadio II, estadio III o estadio IV. Las exploraciones físicas, las pruebas de diagnóstico por la imagen, las pruebas analíticas, los informes patológicos y los informes quirúrgicos aportan información para determinar el estadio de cada cáncer.

¿Cuáles son las diferentes opciones terapéuticas para tratar el cáncer o las lesiones benignas?

Las opciones terapéuticas disponibles varían en función del cáncer concreto y su ubicación. En general, los tratamientos pueden dividirse en las categorías siguientes:

A) Radiocirugía: La radiocirugía, también denominada radiocirugía estereotáctica, es una forma de radiación y, a pesar de su nombre, no es cirugía. Está diseñada para destruir con precisión un tumor o lesión mediante la administración de una dosis muy alta de radiación al tumor en entre uno y cinco tratamientos durante un curso de tratamiento que oscila de uno a cinco días. No es necesario hospitalizar a los pacientes durante el tratamiento y la intervención se realiza casi siempre de manera ambulatoria.

B) Radioterapia: La radioterapia es una forma de radiación que normalmente se administra cinco días por semana durante un curso de tratamiento de entre seis y ocho semanas. La radioterapia (a diferencia de la radiocirugía estereotáctica) suele tratar áreas más amplias que incluyen no sólo el tumor, sino grandes cantidades de tejido sano, lo que aumenta el riesgo de posibles complicaciones. No es necesario hospitalizar a los pacientes durante el tratamiento y la intervención se realiza casi siempre de manera ambulatoria.

C) Braquiterapia: La braquiterapia es una forma especializada de radioterapia que requiere la inserción quirúrgica de pequeñas fuentes radioactivas en el tumor y alrededor. Las fuentes radioactivas pueden implantarse de manera temporal o permanente, en función de la naturaleza de la fuente empleada. La braquiterapia de baja tasa (LDR) administra una dosis prescrita durante un período de tiempo prolongado. Normalmente las fuentes radiactivas son permanentes. La braquiterapia de alta tasa (HDR) emplea un tipo distinto de fuente que administra la dosis durante un período de tiempo más breve, por lo que las fuentes de HDR suelen implantarse de manera temporal. La braquiterapia se ha utilizado para tratar una gran variedad de cánceres, incluyendo de próstata, de mama, de pulmón y de cabeza y cuello.

D) Crioablación: Con la crioablación, también denominada crioterapia, se inserta una sonda en el tumor a través de la piel para congelarlo y matar sus células. La colocación de la sonda requiere una incisión y puede llevarse a cabo en el hospital o de manera ambulatoria, según el tumor que se trate.

E) Ultrasonido de alta intensidad (HIFU): El HIFU utiliza un haz de ultrasonido para matar el tejido que contiene células cancerosas. No está aprobado por la FDA en los Estados Unidos, pero se ha empleado para tratar el cáncer de próstata en Europa.

F) Cirugía: La cirugía o resección quirúrgica es una intervención invasiva que requiere una incisión para eliminar o sacar el tumor del cuerpo. Puede llevarse a cabo en el hospital o de manera ambulatoria, según el tumor que se trate. Debido al carácter invasivo de algunos tipos de cirugía, es posible que algunos pacientes sean descartados para recibir este tipo de tratamiento.

¿Qué es un acelerador linear?

Un acelerador linear o LINAC es un aparato que emplea una fuente de voltaje muy elevado para producir radiación de alta energía.

 

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